Der Fuß (Pes) setzt sich aus 26 Knochen und zwei Sesambeinen zusammen. Er trägt beim aufrechten Stehen und beim Gang die ganze Körperlast. Diese Last verteilt sich über den Rück-, Mittel- und Vorfuß. Der Rückfuß wird aus Sprungbein (Talus) und Fersenbein (Kalkaneus) gebildet. Als Mittelfuß werden die fünf Fußwurzelknochen bezeichnet. Der Vorfuß umfasst die fünf Mittelfußknochen (Os metatarsale) und die Zehen (Phalanges).
Chopard-/Lisfranc-Verletzungen
Die Gelenklinie zwischen Rück- und Mittelfuß wird als Chopart-Linie, die Gelenklinie zwischen Mittel- und Vorfuß als Lisfranc-Linie bezeichnet. In diesem Bereich kommen Verletzungen durch starke Krafteinwirkung vor oder im Rahmen von rheumatischen Erkrankungen und als Folge von einem Diabetes mellitus als Grunderkrankung.
Der Charcot-Fuß ist eine Sonderform des diabetischen Fußes (diabetisches Fußsyndrom). Hauptkennzeichen sind Knochenbrüche und -untergänge im Bereich der Füße, besonders in der Fußwurzel- und Mittelfußregion.
Mittelfußfrakturen: Entweder durch eine direkte Gewalteinwirkung oder als Folge von Überlastung entsteht ein Ermüdungsbruch. Die sogenannte Jones-Fraktur is ein Bruch an der Basis des fünften Mittelfußknochens. Dabei kann die Sehne des kurzen Wadenbeinmuskels an ihrem Ansatz knöchern ausreißen.
Der Fersensporn
Entsteht entweder am Ansatz der Achillessehne entstehen kann oder unterhalb der Fußsohle im Bereich der Fußhacke. Die entstehende Verkalkung ist meist die Folge des Ansatzreizes der Sehnenplatte am Fersenbeinknochen durch mechanischen Zug. Dabei werden die Muskelansätze an der Fußsohle oder am Unterschenkel gereizt und verursachen schmerzen. Konservative Therapieformen sind speziellen Dehnübungen, der Einsatz von Fersenkissen, die Reizbestrahlung, die extrakorporale Stoßwellentherapie sowie die Ultraschalltherapie
Die Haglundexostose ist ein oberer Fersensporn begleitet von einer roten und schmerzhaften Schwellung durch eine Schleimbeutelentzündung. Sollten konservative Schritte versagen kann man operativ Knochenvorwölbungen entfernen und das Fersenbein glätten. Mögliche Auslöser für die schmerzhafte Sehnenreizung sind falsche Belastungen sowie Überlastungen der Unterschenkelmuskulatur.
Fußdeformitäten: Knick-Senkfuß, Spreizfuß und andere
Es handelt sich um verschiedene Fehlstellungen des Fußes, welche die Belastungszonen an der Fußsolhle verändern. Diese Veränderungen führen unbehandelt gelegentlich zu zunehmenden und belastungsabhängigen Schmerzen. Die Behandlung der Fußdeformitäten ist ebenso unterschiedlich wie ihre Ursache, dabei stehen eine Vielzahl von Einlagen und Schuhversorgungen zur Auswahl.
Zehendeformitäten: Hammer-, Krallen-, Klauen- und Mallet- Zehe
Es handelt sich um verschiedene Deformitäten oder Verkrümmungen der Fußzehen. Häufig betroffen ist durch eine Beugefehlstellung das Mittelgelenk und / oder das Endgelenk der Zehe. Es entstehen schmerzhafte Schwielen und Druckstellen. Eine konservative Therapie kann die Druckverteilung verbessert werden und die Beschwerden mindern. Durch eine operative Therapie kann die Fehlstellung korrigiert werden.
